La gastroenteritis hemorrágica es una forma aguda de diarrea sanguinolenta y vómito que ocurre en los perros. La diarrea causa la pérdida de grandes cantidades de agua del cuerpo, lo que resulta en una deshidratación severa.
Cantidades sustanciales de sangre también pueden perderse en el tracto gastrointestinal (intestino), que puede ser una afección grave y potencialmente mortal si no se trata.
La causa en perros no está bien definida, algunas enfermedades virales (parvovirus canino, coronavirus canino) y parásitos (tricocéfalos) pueden causar signos similares, pero se piensa que está gastroenteritis surge independientemente de estas condiciones.
Se piensa que el estrés, la ansiedad y la hiperactividad son posibles factores contribuyentes en muchos casos de gastroenteritis hemorrágica canina.
Investigaciones recientes indican que puede ser una reacción alérgica (comida o inhalado). Los parásitos intestinales y las bacterias también pueden ser causas. Los perros que experimentan gastroenteritis hemorrágica pueden ser más propensos a desarrollar nuevamente la enfermedad en el futuro.
Algunos estudios han sugerido la participación de ciertas toxinas bacterianas (comida mohosa), pero en la mayoría de los casos no se encuentra ninguna causa.
Las razas pequeñas de perros se ven afectadas más comúnmente que los perros de razas grandes.
Los perros jóvenes (de mediana edad 5 años), pequeños y de raza de juguete (Yorkshire Terrier, Pinscher miniatura, Schnauzer miniatura, Poodle miniatura, Maltés) están sobrerrepresentados. No se ha identificado ninguna predisposición sexual. El signo clínico más común es una diarrea severa que es notablemente sanguinolenta, por lo que la enfermedad se llama gastroenteritis hemorrágica, vómitos también se presentan.
Los signos clínicos se desarrollan rápidamente y los perros afectados pueden tener una temperatura corporal por debajo de lo normal y escalofríos.
La piel puede sentirse seca y algo espesa debido a la deshidratación. Las encías a menudo son secas y pegajosas al tacto, y pueden ser de color oscuro y rojo «ladrillo».
El médico veterinario recomendará pruebas de laboratorio para medir el grado de deshidratación, buscar otras enfermedades que causen signos similares y buscar afecciones complicadas, como insuficiencia renal (causada por la deshidratación) Se pueden realizar pruebas para buscar parvovirus canino y parásitos intestinales. También se pueden recomendar otras pruebas de laboratorio y radiografías.
Las pruebas de detección rápida incluyen la medición del volumen celular empaquetado (PCV) y la proteína total (TP). Los perros con gastroenteritis hemorrágica generalmente tienen una PCV alta con una TP normal, mientras que los perros con deshidratación por otras causas generalmente tienen una PCV alta y TP alta. Esta distinción es muy importante para hacer el diagnóstico.
Los pacientes con gastroenteritis hemorrágica necesitan terapia intensiva, porque a menudo están severamente deshidratados, que puede llevar a la falla de los riñones, el hígado y el corazón.
La mayoría de los pacientes requieren hospitalización por fluidoterapia intravenosa para reemplazar los líquidos perdidos y mantenerse al día con las pérdidas continuas de líquidos por la diarrea.
Los perros pueden deteriorarse muy rápidamente y pueden morir dentro de las horas posteriores al inicio de los signos clínicos si no reciben el tratamiento adecuado.
Con frecuencia reciben antibióticos (como ampicilina, enrofloxacina o metronidazol) para combatir la posible infección intestinal secundaria. La terapia adicional puede incluir protectores gastrointestinales y medicamentos contra el vómito.
La comida a menudo se retiene hasta que se resuelve el vómito. La hospitalización puede continuar por al menos 1-2 días hasta que el perro comience a comer. La atención de apoyo con antibióticos, soluciones de electrolitos y medicamentos antiácidos también se proporcionan comúnmente durante este tiempo.
Si los niveles de proteína corporal disminuyen a partir de la pérdida severa de sangre, se pueden recomendar soluciones coloidales intravenosas especiales o transfusiones de plasma.
Es posible que se requiera un control intensivo de los signos vitales (como la frecuencia cardíaca, la producción de orina, la temperatura corporal y el peso corporal) y pruebas de laboratorio para los perros gravemente enfermos mientras están hospitalizados.
Para la mayoría de los perros se recomiendan las pruebas seriales de PCV, TP y electrolitos. Los perros que sobreviven a la crisis inicial y responden a la fluidoterapia generalmente se recuperan rápidamente y es posible que no necesiten más visitas de seguimiento después del alta. Si se producen complicaciones como la reducción de la función renal, a menudo se necesita visitas de seguimiento y monitoreo o pruebas repetidas.
La gastroenteritis hemorrágica es una enfermedad extremadamente grave en perros pequeños, y sin tratamiento su pronóstico es reservado.
Con el tratamiento adecuado, el pronóstico aún es incierto en algunos perros, dependiendo de qué tan deshidratado estaba el perro al comienzo del tratamiento. Incluso con la mejor atención intensiva, algunos perros mueren de esta enfermedad.
Los perros que sobreviven las primeras 24 horas de tratamiento tienen un buen pronóstico. Las recurrencias son posibles en algunos perros en una fecha posterior.
